麻辣火锅等辛辣刺激性食物会加快血液循环而导致痔疮发作，痔疮患者不宜多吃。

身边个案

病案来源：解放军458医院

医学指导

解放军458医院结直肠肛门外科主任 施章时

病案描述：好吃麻辣火锅导致痔疮爆发，22岁的小刘完全没有想到自己险些休克竟然是小小的痔疮惹的祸！结直肠肛门外科专家表示，许多年轻人认为得痔疮是个小病，懒得理会，通常是一拖再拖，或者直接到药店买点痔疮药对付一下，却没想到痔疮可以从开始的渗血到滴血，最后喷血，反反复复，导致出现重度贫血。

案例

小伙子长期痔疮，延误病情引发大出血

小刘今年22岁，湖南人，在广州一所大学读大二。小刘高三时发现得了痔疮便血，但觉得痔疮是个小病，加上临近高考冲刺阶段，也不怎么理会。考上大学后，小刘几乎天天熬夜上网打游戏，一坐就是三四个小时，加上平常喜欢吃辛辣的食物，又不爱喝水，从而长期便秘。最近广州天气开始变冷，小刘更是经常和同学到火锅店去吃麻辣火锅，结果一大便就出血。小刘想到自己年轻力壮，忍忍就过去了，没有立刻到医院就诊。前几天，小刘如常去教室准备上课，上楼梯时，忽然晕倒。被同学送到医院一检查，发现血红蛋白只有52克，属于重度贫血。经过输血后，才清醒过来。在纠正贫血后，因为患的是中度痔疮，医生为他进行了痔疮胶圈套扎术，使痔疮脱落。

分析

痔疮便血拖久易引发贫血

为什么小小痔疮会导致人险些休克？原来痔疮分外痔、内痔与混合痔三种。小刘的痔疮属于内痔，内痔主要的症状是脱出和大便出血。小刘经过肛门镜扩肛检查，发现内痔呈喷射状出血，不仅滴血，还带有血块状。解放军458医院结直肠肛门外科主任施章时介绍，小刘每次出血约100毫升，正常情况下，每次的反复出血，会使人体内的铁大量流失，长期便血会导致人体内的铁元素大量流失，使体内含铁总量低于正常值，从而引起缺铁性贫血。

施章时主任表示，在秋季和冬季，由于气温逐渐变冷，早晚温差较大，大家往往会少喝水，人体内的水分极易蒸发，容易便秘而引起痔疮发作。另外，随着天气渐冷，大部分年轻人喜欢吃麻辣火锅等辛辣刺激性食物，这样会加快血液循环，导致内脏及肛周血管扩张，还有就是“熬夜族”、“久坐、久站、久蹲族”，都容易引发并加重痔疮病情。建议办公一族工作一段时间后起身活动五分钟左右。

没有明显症状的痔疮无需专门治疗

施章时介绍，痔疮的治疗方法大概分三种：一般症状较轻的痔疮患者可以先进行保守的药物治疗，但如使用3天后，痔疮症状仍没缓解，或者出现大便性状改变、肛门坠胀疼痛、肛门部肿物凸起或大便出血等情况，就应及时到医院找专科医生检查。二是痔疮胶圈套扎术，这种方法适合轻中度痔疮患者。三是“痔上粘膜切除吻合术”进行切除，此适用于严重的二度、三度和四度的内痔及以内痔为主的混合痔的患者。手术预后效果好，术后5年，如作息规律与饮食正常，一般不会复发。专家表示，“每个人几乎都会有痔疮，但是，只要痔疮没有明显的症状，是不需要干预的，饮食和休息一定要正常，很容易自我调整好。”但是，他强调，每年单位组织体检的年轻人，最好“顺便”找专科医生进行1次肛门指检和肛门镜检查，听听专家的建议，不但可以避免反复便血，也可以筛查是否是直肠癌。尤其是出现大便性状和次数发生改变、肛门坠胀疼痛、肛门部肿物突起、大便出血等情况，应及时就医。

警示

有“痔”须早干预，或筛查出直肠癌

“之所以提醒大家要重视痔疮，不仅因为有可能出现小刘那样的情况，还有可能导致直肠癌诊断的延误。”施章时主任介绍，痔疮与早期的直肠癌症状相似，如便血、大便次数增多等，痔疮和直肠癌的位置也差不多，导致直肠癌初期容易被误以为痔疮。这时，很多人往往主观都认为自己得了痔疮，便自行到药店购买霜剂，或服点消炎药了事。当症状好转时，就又放松了警惕。

临床证实，到医院就诊的患者中，相当一部分的直肠癌病例在初期往往被误诊为痔疮，导致直肠癌误诊率较高。

链接

解放军458医院结直肠肛门外科开展大型义诊、免费检查公益活动。义诊专家：每天至少安排一名副教授以上(含副教授)负责义诊；时间：1月6日-1月26日，内容：免费挂号、免费专家会诊、免费肛门指检、免费肛门镜检查费；每天限号30人。